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運動健身小常識:常見運動損傷防治

2019-07-15 16:06:47


軟組織急性閉合性損傷

  運動軟組織急性閉合性損傷是指在運動中出現的各種肌肉損傷、韌帶損傷和肌腱損傷的總稱。主要原因是由于準備活動不足、肌肉收縮力量過大所致。這類運動損傷在運動系統中發病率最高,其特點為受傷時皮膚完整,無傷口與外界相通。

 (一)運動軟組織急性損傷常見病癥

  1.肌肉閉合性損傷

  肌肉損傷分為肌肉拉傷(延伸)和肌肉挫傷(撞擊)兩類。其特點是肌肉組織內出血,損傷后即刻疼痛癥狀明顯,不敢或無法繼續活動。發生這類損傷時,皮膚完好,但肌肉內大量出血,30秒就可形成血腫。血腫越大,傷后恢復所需時間越長,形成瘢痕組織的可能性就越大。不僅影響肌肉收縮功能,還會使再次運動創傷的幾率增加。因此,出現這類損傷時,運動現場的及時處理非常重要。

  肌肉拉傷以大腿前后肌群最多見,其次為腰肌,常見于短跑、跨欄、籃球、足球等運動。肌肉挫傷多見于身體對抗性項目,如跆拳道、拳擊、足球、籃球等。

  2.韌帶損傷

  韌帶由膠原蛋白構成,其功能是連接骨骼、穩定關節。韌帶損傷原因與肌肉相似,也是由于肌肉用力收縮,張力過大所致。多表現為韌帶撕傷、斷裂。嚴重時可造成撕脫性骨折。

  青少年韌帶損傷多發生在韌帶中段,老年人韌帶損傷則多發生在骨骼肌附著處。韌帶斷裂后局部幾分鐘內可出現血腫,因此,應及時處理。

  3.肌腱斷裂

  肌腱有結締組織構成,連接肌肉和骨骼。主要功能是將肌肉力量傳導到骨骼,從而產生各種動作并維持關節穩定。

  跟腱斷裂常見。在進行劇烈運動時,特別是在短跑起跑、沖刺跑、籃球、排球、羽毛球等突然起跳發力時發生,沒有預兆。主要原因是運動能力不足、準備活動不足,或肌腱斷裂前已有慢性損傷。運動中一旦發生跟腱斷裂,應立即送醫院救治。

  4.足踝崴傷

  足踝崴傷是最常見的運動創傷之一,尤其是內翻傷。各種運動,如跑步、打球等都可能造成足踝崴傷,甚至一些基本的活動,如走路遇到高低不平的地面或下臺階,都有可能發生踝部崴傷。

  足踝崴傷是一種復合傷,除了韌帶斷裂外,還伴有肌肉、關節囊、軟骨損傷,甚至伴有骨裂、骨折。大部分足踝崴傷是閉合性損傷。及時正確地處理此類損傷,對于運動后康復和保持運動能力非常重要。

 (二)軟組織急性閉合性運動損傷防治方法

  軟組織急性損傷的共同特點是受傷部位非顯性出血,因此,受傷后,處理越早,出血越少,癥狀越輕,恢復越快,效果越好。因此,在醫務人員未到運動現場前,基本的現場處理方法包括以下幾個步驟。

  1.冷療

  運動軟組織急性損傷后要盡快采用冷療,作用是減少損傷部位出血并止血。最有效的辦法是使用常規冰袋冷敷或一次性冰袋,配以繃帶加壓,最大限度壓迫受傷部位,冰療20-30分鐘有止血效果。如果冰敷時間太短、加壓不夠,則止血效果不明顯。如果沒有冰袋,要盡快尋找替代品,如雪、冰塊、冰棍等,用布包起來,加壓包扎受傷部位。

  受傷48小時之內,為了止痛,每隔3-4小時,可重復冰療20分鐘。

  2.加壓包扎

  最好用彈性繃帶(或普通繃帶或代替品)對受傷部位進行加壓包扎,但松緊度要適宜,當肢體舒張壓從50毫米汞柱增至85毫米汞柱,可使受傷部位的血流減少95%。包扎5分鐘后,應檢查一次傷部遠端肢體有無發麻、發脹的現象。如果無法分辨時,可與對側肢體進行比較,以確認有無包扎過緊而出現缺血癥狀。當出現不適癥狀時,應立即調整包扎帶的松緊度。

  3.抬高患肢

  肢體遠端創傷48小時內,應抬高患肢(盡量高于心臟水平30厘米以上),以改善血液循環,有利于淋巴液回流,促進腫脹消退。

  4.制動

  傷后應立即停止活動,使用支持保護帶等固定傷處。傷后48小時內不要使用熱敷、按揉、轉動、牽拉等方法,因為過早地使用上述恢復方法,可能會導致受傷部位重新出血。下肢受傷的患者,48小時內不應負重。


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